תסמונת מעי רגיז – בדיקות ואבחון
האבחון ל – IBS תלוי בהיסטוריה הרפואית של המטופל ובבדיקה גופנית.
קריטריונים לאבחון
מאחר ובדרך כלל לא מופיעים סימנים פיזיים המאפיינים רק IBS, האבחנה לעיתים קרובות תהיה תהליך של אלימינציה של מחלות אחרות.
כדי לעזור בתהליך זה, החוקרים פיתחו קריטריונים לאבחון IBS והפרעות תפקוד אחרות במערכת העיכול.
בהתאם לקריטריונים, על האדם להרגיש סימפטומים מסוימים לפני האבחון ל- IBS. כאשר הסימפטומים החשובים ביותר הם כאבי בטן ואי נוחות הנמשכת לפחות 12 שבועות.
בנוסף, צריכים להופיע לפחות 2 מהסימפטומים הבאים:
שינוי בשכיחות ובעקביות היציאות.
מאמץ, דחיפות או הרגשה שלא ניתן לרוקן את המעיים לגמרי.
ריר בצואה
נפיחות בבטן
במידה ויתקיימו הסימפטומים הבאים, יהיה צורך בבדיקות נוספות על מנת לבצע הערכה מחודשת של המצב:
התקף חדש לאחר גיל 50.
אובדן משקל.
חום.
הקאות חוזרות.
במידה ואתה מתאים לקריטריונים של IBS ולא סובל מסימפטומים נוספים, הרופא ימליץ על קורס טיפולי ללא בדיקות נוספות. אך אם אתה לא מגיב לטיפול, יש לעבור בדיקות נוספות.
בדיקות נוספות
הרופא ימליץ על מספר בדיקות שונות, הכוללות בדיקות צואה לזיהוי אינפקציה או בעיות ספיגה.
· סיגמוידוסקופיה – בפרוצדורה זו משתמשים בצינור דק, גמיש ומואר שבודק את החלק התחתון של המעי הגס. התהליך לוקח בד"כ מספר דקות. זהו תהליך המשלב אי נוחות מסוימת ויש סיכון קטן לניקוב דופן המעי.
· קולונוסקופיה – בדיקה זו מאפשרת לרופא לצפות בכל המעי הגס בעזרת צינור דק, גמיש ומואר כשבסופו מצלמת וידאו קטנה. במהלך הפרוצדורה, הרופא לוקח דגימות רקמה קטנות (ביופסיה) לניתוח במעבדה.
· הסיכון בבדיקה זו, כוללת ניקוב של דופן המעי הגס ודימום, במיוחד כאשר נלקחת גם דגימת ביופסיה.
· בדיקת CT – סריקת CT מייצרת קרני X המאפשרת לראות איברים פנימיים. סקירת הבטן והאגן יכולה לעזור לקבוע האם קיימות סיבות אחרות להופעת הסימפטומים.
· בדיקות לאי סבילות ללקטוז – לקטאז הוא אנזים חיוני לעיכול הלקטוז הקיים במוצרי חלב למיניהם. במידה ואתה לא יכול לייצר אנזים זה, יהיו סימפטומים הדומים לאלו המופיעים ב- IBS, הכוללים: כאב בטן, גזים, ושלשול. על מנת למצוא האם זה המקור לסימפטומים, יש לערוך בדיקת נשימה או להוריד חלב ניגר ומוצרי חלב מהדיאטה למספר שבועות.
· בדיקות דם – בדיקות אלו יכולות לעזור באיתור מקור הבעיה, כמו: בדיקת נוגדנים למחלת צליאק.
תסמונת מעי רגיז – סיבוכים
שלשול ועצירות, שניהם סימפטומים של תסמונת מעי רגיז אשר יכולים לגרום לטחורים.
בהתאם לכך, IBS יכול להפריע בחיי היומיום, בעבודה, בקשר עם החברים והמשפחה ועוד.
בנוסף הימנעות ממאכלים מסוימים, יכולים להוביל לכך שהגוף לא יקבל את הנוטריאנטים הנחוצים לו, מצב שעלול להוביל לתת תזונה.
האבחון ל – IBS תלוי בהיסטוריה הרפואית של המטופל ובבדיקה גופנית.
קריטריונים לאבחון
מאחר ובדרך כלל לא מופיעים סימנים פיזיים המאפיינים רק IBS, האבחנה לעיתים קרובות תהיה תהליך של אלימינציה של מחלות אחרות.
כדי לעזור בתהליך זה, החוקרים פיתחו קריטריונים לאבחון IBS והפרעות תפקוד אחרות במערכת העיכול.
בהתאם לקריטריונים, על האדם להרגיש סימפטומים מסוימים לפני האבחון ל- IBS. כאשר הסימפטומים החשובים ביותר הם כאבי בטן ואי נוחות הנמשכת לפחות 12 שבועות.
בנוסף, צריכים להופיע לפחות 2 מהסימפטומים הבאים:
שינוי בשכיחות ובעקביות היציאות.
מאמץ, דחיפות או הרגשה שלא ניתן לרוקן את המעיים לגמרי.
ריר בצואה
נפיחות בבטן
במידה ויתקיימו הסימפטומים הבאים, יהיה צורך בבדיקות נוספות על מנת לבצע הערכה מחודשת של המצב:
התקף חדש לאחר גיל 50.
אובדן משקל.
חום.
הקאות חוזרות.
במידה ואתה מתאים לקריטריונים של IBS ולא סובל מסימפטומים נוספים, הרופא ימליץ על קורס טיפולי ללא בדיקות נוספות. אך אם אתה לא מגיב לטיפול, יש לעבור בדיקות נוספות.
בדיקות נוספות
הרופא ימליץ על מספר בדיקות שונות, הכוללות בדיקות צואה לזיהוי אינפקציה או בעיות ספיגה.
· סיגמוידוסקופיה – בפרוצדורה זו משתמשים בצינור דק, גמיש ומואר שבודק את החלק התחתון של המעי הגס. התהליך לוקח בד"כ מספר דקות. זהו תהליך המשלב אי נוחות מסוימת ויש סיכון קטן לניקוב דופן המעי.
· קולונוסקופיה – בדיקה זו מאפשרת לרופא לצפות בכל המעי הגס בעזרת צינור דק, גמיש ומואר כשבסופו מצלמת וידאו קטנה. במהלך הפרוצדורה, הרופא לוקח דגימות רקמה קטנות (ביופסיה) לניתוח במעבדה.
· הסיכון בבדיקה זו, כוללת ניקוב של דופן המעי הגס ודימום, במיוחד כאשר נלקחת גם דגימת ביופסיה.
· בדיקת CT – סריקת CT מייצרת קרני X המאפשרת לראות איברים פנימיים. סקירת הבטן והאגן יכולה לעזור לקבוע האם קיימות סיבות אחרות להופעת הסימפטומים.
· בדיקות לאי סבילות ללקטוז – לקטאז הוא אנזים חיוני לעיכול הלקטוז הקיים במוצרי חלב למיניהם. במידה ואתה לא יכול לייצר אנזים זה, יהיו סימפטומים הדומים לאלו המופיעים ב- IBS, הכוללים: כאב בטן, גזים, ושלשול. על מנת למצוא האם זה המקור לסימפטומים, יש לערוך בדיקת נשימה או להוריד חלב ניגר ומוצרי חלב מהדיאטה למספר שבועות.
· בדיקות דם – בדיקות אלו יכולות לעזור באיתור מקור הבעיה, כמו: בדיקת נוגדנים למחלת צליאק.
תסמונת מעי רגיז – סיבוכים
שלשול ועצירות, שניהם סימפטומים של תסמונת מעי רגיז אשר יכולים לגרום לטחורים.
בהתאם לכך, IBS יכול להפריע בחיי היומיום, בעבודה, בקשר עם החברים והמשפחה ועוד.
בנוסף הימנעות ממאכלים מסוימים, יכולים להוביל לכך שהגוף לא יקבל את הנוטריאנטים הנחוצים לו, מצב שעלול להוביל לתת תזונה.
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה